Иглы Губера: правильный доступ к порт-системе
Иглы Губера: правильный доступ к имплантируемой порт-системе
Имплантируемая порт-система обеспечивает многолетний венозный доступ через подкожную силиконовую мембрану. Однако для доступа к порту нельзя использовать обычную инъекционную иглу — только специализированную иглу Губера. Разбираем, в чём разница и как правильно выполнить пункцию.
Почему нельзя использовать обычную иглу
Стандартная инъекционная игла имеет заострённый скошенный кончик, который при проколе буквально вырезает микроскопический фрагмент силикона из мембраны порта — по принципу диропробойника. При многократных пункциях обычной иглой мембрана быстро теряет герметичность, что приводит к подтеканию инфузионного раствора в подкожную клетчатку и преждевременному выходу порт-системы из строя.
Конструкция иглы Губера
Игла Губера (Huber needle) имеет особую заточку кончика — срез выполнен по специальной технологии, при которой игла раздвигает волокна силикона, а не разрезает их. После извлечения иглы мембрана «самоуплотняется» — силикон возвращается в исходное положение, герметичность сохраняется. Порт-система, доступ к которой всегда выполняется иглой Губера, выдерживает тысячи пункций без потери герметичности.
Прямые и изогнутые иглы Губера
- Прямая игла Губера — для однократного болюсного введения препарата или забора крови; удаляется сразу после процедуры
- Изогнутая игла Губера (под углом 90°) — для длительной инфузии (химиотерапия, парентеральное питание); угловая конструкция позволяет зафиксировать иглу пластырем и оставить на несколько дней без риска давления на кожу
Размеры игл Губера
| Размер (G) | Применение |
|---|---|
| 19–20 G | Переливание крови, вязкие растворы, высокая скорость инфузии |
| 22 G | Стандартная инфузионная терапия |
| 24 G | Педиатрия, тонкая подкожная клетчатка |
Длина иглы подбирается по толщине подкожной клетчатки над портом — кончик иглы должен достигать дна резервуара порта без чрезмерного давления на кожу.
Техника пункции порт-системы
- Пальпаторно определить границы силиконовой мембраны порта под кожей
- Обработать кожу антисептиком по стандартной методике
- Зафиксировать порт между указательным и большим пальцем недоминантной руки
- Ввести иглу Губера перпендикулярно коже строго по центру мембраны до ощущения упора в дно резервуара
- Аспирировать кровь для подтверждения положения иглы в порте
- Промыть систему физраствором, приступить к инфузии
Частота смены иглы при длительной инфузии
При многодневной непрерывной инфузии через изогнутую иглу Губера — смена иглы и места пункции каждые 5–7 дней согласно инструкции производителя, для снижения риска локальной инфекции кожи над портом.
Связь с выбором вида сосудистого доступа
Подробное сравнение порт-систем с PICC и Midline для длительной терапии — в статье Порт-системы и PICC для химиотерапии: выбор сосудистого доступа.
Иглы Губера в каталоге РомФарма-Юг
Иглы Губера представлены в разделе Сосудистый доступ → Иглы Губера. Совместно применяются с:
Звонок бесплатный: 8 (800) 101 71 05
Email: sales@romfarma.ru