Трубки эндобронхиальные двухпросветные
Эндобронхиальные двухпросветные трубки (ЭДТ) - это медицинские устройства, используемые для обеспечения вентиляции лёгких пациента, путём введения трубки непосредственно в трахею через рот или нос.
Строение эндобронхиальных двухпросветных трубок
-
Двухпросветная конструкция: ЭДТ имеют два отверстия (две лумены), одно из которых служит для вентиляции, а второе используется для отведения секретов или для введения лекарств.
-
Манжета: Располагается в трахее и служит для предотвращения проникновения воздуха в желудок и обеспечения герметичного соединения с дыхательной системой.
-
Манжетный канал: Этот канал в манжете предназначен для надува манжеты и поддержания её положения в трахее.
Принцип действия
После введения ЭДТ в трахею и правильного позиционирования она соединяется с вентиляционной системой, позволяя воздуху свободно циркулировать через легкие. Второй канал может использоваться для отвода секретов или для проведения других процедур.
Преимущества эндобронхиальных двухпросветных трубок
-
Вентиляция и доступ для процедур: Позволяют одновременно вентилировать пациента и проводить процедуры (например, аспирацию секретов).
-
Снижение риска ателектаза: Уменьшают вероятность закрытия лёгких за счёт наличия двухпросветной конструкции.
-
Гибкость применения: ЭДТ могут применяться как в течение оперативных вмешательств, так и в интенсивной терапии.
Ограничения и риски
-
Риск инфекции: Поддержание герметичности и правильного положения требует определённых навыков и могут увеличить риск инфекций дыхательных путей.
-
Механические повреждения: Неправильное положение или неправильное использование трубки может привести к повреждениям трахеи или голосовых связок.
Области применения
-
Хирургия: ЭДТ часто используются в хирургических вмешательствах, где необходима продолжительная вентиляция.
-
Интенсивная терапия: В условиях интенсивной терапии они обеспечивают стабильную вентиляцию и доступ для процедур.
Выводы
Эндобронхиальные двухпросветные трубки представляют собой важное средство для обеспечения вентиляции лёгких и проведения процедур у пациентов, но их применение требует опыта и навыков, чтобы минимизировать риски и обеспечить эффективное лечение.